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在民智未開的時代,人們認為癲癇是因為魔鬼附身,或是神明降罪所致,因此治療不外乎求神問卜或驅鬼降魔。
直到希臘醫學之父─希伯克拉底明確指出,癲癇是腦部的疾患,而英國神經學大師傑克遜更指出,此病是因為腦中灰質的神經細胞不正常的過度放電所引起的。之後,奧國精神科醫師貝格發明了腦電圖記錄法,這種異常的放電終於可以被測定,以往玄之又玄的謎底終於被揭開了。
引發癲癇的原因很多,常見的例如:生產時的傷害、腦炎、腦膜炎、腦外傷、腦瘤、腦膿瘍、腦中風、腦血管畸型、腦退化、遺傳性腦疾病、代謝疾病、內分泌障礙,甚至重金屬鉛或鎮靜劑、抗組織胺等藥物中毒,都有可能。雖說如此,仍有一半的病患找不到病因。
中醫治療癲癇,常見的可分為下列幾種:
1.痰火癇:突然昏倒、四肢抽搐、口吐黏沫、兩眼直視,併有胸口煩悶、情志抑鬱、脅肋脹疼、失眠頭痛、口苦、便秘、尿赤等症狀。患者往往情緒易於波動,一觸即發。可用礞石滾痰丸加減來清熱滌痰。
2.風痰癇:發作前每有短暫頭暈、胸悶、噁心,隨即猝然仆倒不省人事、手足抽搐強直、兩目上視、口眼牽引,每當受寒則易誘發。可用星香二陳湯加減來溫化風痰。
3.痰瘀癇:發作時頭暈頭疼,旋即尖叫一聲、肢體抽搐、口吐涎沫、臉面口唇青紫,患者口乾但欲漱水不欲嚥,多有顱腦外傷病史,每遇陰雨天易發。可用黃耆赤風湯合龍馬自來丹加減來化瘀滌痰。
4.血虛癇:發作前頭暈心悸、手足搐動,發作時突然昏倒、口噤目閉、吐白沫,患者常併有口唇指甲蒼白、雙目乾澀、心悸等症狀,可能在月經前後發作較頻繁。可用滋陰寧神湯加減來養血緩肝、佐化風痰。
5.腎虛癇:反覆發作數年不癒,發作時突然昏倒、神志不清、面色蒼白、四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁、出冷汗,患者平常有腰膝痠軟、足跟疼、甚或智力減退,男性可能遺精陽萎早洩,女性可能白帶較多。可用河車丸等血肉有情之品來補腎。
癲癇病人切忌恐懼抑鬱,以免氣鬱化火,觸動肝風。飲食方面應少吃油煎肥膩的食物,不宜吃鵝肉、羊肉,以免積痰、生熱、動風。也不要常吃辣椒、蔥蒜,少喝濃茶、咖啡等刺激性飲料,絕對禁忌飲酒,以防傷神動火,興奮不眠誘發癲癇。
(作者為中國醫藥大學副教授、台中市葉慧昌中醫診所院長)
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